Szeretnék ismét bepillantást engedni a kulisszák mögé és megosztok néhány olyan esetünket, amikor nekem igen elkerekedett a szemem, ahogy tudomást szereztem egyikről-másikról.
Nagyon kíváncsi vagyok, hogy ezzel sikerül-e megmozgatnom az olvasókat néhány hozzászólás, kommentár vagy vélemény erejéig.
Ugye az minden olvasóm számára ismert, hogy mi anyajegy vizsgálattal vagy más néven, melanoma és bőrrák szűréssel foglalkozunk, tehát, akik hozzánk fordulnak, azok ezt a szolgáltatást kívánják igénybe venni.
Én azt várnám, ha már valaki úgy dönt, hogy eljön és hozzánk jön, akkor elfogadja azt a véleményt, amit adunk neki. Ehhez képest nézzük, hogy milyen eseteink vannak.
1. Egyik fiatal hölgy páciensünk (29 éves) azért jött, mert egy éve a jobb halántékán növekvő elváltozásra lett figyelmes. Vizsgálatát követően a leletben felvetettük melanoma lehetőségét. A hölgy nem jelentkezett műtétre és máshol sem operáltatta meg magát. Többszöri megkeresésünkre sem reagált és végül telefonon közölte, hogy nem szándékozik megműttetni magát.
Azt hiszem, ha ő végigélte volna azokat a szörnyűségeket, amit jómagam az Onkológiai Intézetben, akkor nagyobb tisztelettel viseltetne a melanoma iránt, még ha csak klinikai gyanúként is fogalmazódik meg a lehetősége.
2. Másik szintén fiatal és szintén hölgy páciensünk, melanoma diagnózis miatt javasolt műtétjét kétszer halasztotta el, összesen fél évvel. Először egy futóverseny miatt, majd egy kerékpár túra miatt. Végül sor került a műtétre, ami még időben történt.
Ez szerencsére jól zárult, de megjegyzésem ugyan az, mint az előző esethez.
3. Harmadik esetünk nekem különösen fájó, mert szakmailag nagyon izgat az ügy. Ő egy idősebb hölgy betegünk és a térdhajlatban volt egy apró, 3mm körüli szabálytalan növedék. Az ővé négy, egymáshoz kísértetiesen hasonlító eset egyike, amiből kettő melanoma diagnózissal zárult, viszont egy nem. Azóta sem tudom, hogy mi lehet vele, él-hal, mert nem tudjuk elérni semmilyen módon.
4. Emlékezetes, tanulságos eset, ami a honlapunkra is felkerült egy 34 éves fiatal férfi története. Eljött hozzánk és mivel sok szabálytalan anyajegye volt, kértük, hogy fél év múlva jöjjön ismét egy összehasonlító elemzésre.
Ő úgy érezte, hogy elegendő információt gyűjtött az anyajegyek megfigyeléséről, ezért elhatározta, ő figyeli magát.
Ahogy eljött a kontroll ideje, többször hívtuk. Végül 3 év múlva jött vissza egy előrehaladottabb melanomával. Egyszerűen nem vette észre, ahogy megnő, mert semmilyen panaszt nem okoz a melanoma. Megdöbbent, amikor meglátta az összehasonlító képeket. Hál Istennek ő jól van.
5. A továbbiakban konkrétumok nélkül inkább típus-jelenségeket írok. Sok olyan esetünk van, hogy az első szűrés után műtétet javasolunk, pedig általában az első összehasonlító elemzést jobbnak tartjuk megvárni ezzel, mert akkor biztosabb alapokon nyugszik a véleményünk. Első alkalommal akkor javasolunk műtétet, ha tényleg nagyfokú a szabálytalanság.
Szóval több olyan páciensünk van, aki ilyen műtéti javaslatra nem reagált.
Amikor sikerül egyiküket-másikukat elérni leginkább az alábbi válaszokat kapjuk:
– „majd megfigyelem, hogy tényleg változik-e és ha igen, akkor levetetem”
– „nem volt időm ezzel foglalkozni…”
– „nem gondoltam, hogy ez tényleg akkora probléma, ezért nem foglalkoztam vele…”
– „megvárom a féléves kontrollt és ha tényleg változik, levetetem…”
– „félek a beavatkozástól…”
– „úgy hallottam nem jó, ha megbolygatják az anyajegyeket…”
6. Volt egy páciensünk, aki élsportoló, ő azt mondta, hogy nem tud két hetet kihagyni emiatt…
7. vannak, akik teljesen érdektelenül viselkednek, nem is emlékeznek rá
8. van, aki még meg szeretné mutatni másik orvosnak is, de erre még nem került sor (egy éve), és
9. van, aki egyszerűen felülbírálja a véleményünket és nem foglalkozik vele.
Azt gondolom, hogy a melanoma megérdemli, hogy tisztelettel bánjunk vele, ezen kívül nem bölcs dolog a sorsot kísérteni.
Az olyan döntéseket teljesen megértem, amikor valaki további véleményt, megerősítést keres, azonban ezért érdemes tempóból kezelni, mert a melanománál kulcsfontosságú a korai diagnózis. Amikor elér egy bizonyos mélységet a bőrben, akkor áttéteket adhat és visszafordíthatatlanná válik az előrehaladása.
Sajnos pont erről, a korai áttétképző potenciáljáról hírhedt a melanoma.
Ha már valaki veszi a fáradtságot és eljön szűrésre, akkor vegye komolyan és vigye végig a folyamatot.
Szeretem a megmentett életeink örömét és elszomorít, amikor egy-egy késői, ezért menthetetlen esettel találkozom, viszont egyfajta negatív érzelmi feszültséget ébreszt, amikor ilyen felelőtlenséggel találkozom. Vannak az életnek bizonyos aspektusai, amit jobb, ha komolyan veszünk.
Közhely, de igaz: az egészség nem játék.
ÉRDEKKONFLIKTUS: van, bár ezt a bejegyzést nem a szűrések népszerűsítésének szándékával írtam.
#1 by rm on 2011. február 26. szombat - 17:01
Quote
Az első képen mik azok az apró világos pöttyök az anyajegy széleinél? Hogyan jönnek létre?
#2 by rm on 2011. február 26. szombat - 17:31
Quote
“Az egészség nem játék.”
Az a baj, hogy hiába mondják, az emberek nem értik ennek a mondatnak a súlyát.
Hogy pénzemet és időmet nem kímélve elkezdjek végre szűrésekre járni, apukám halála adta meg a végső lökést. (Az már más kérdés, hogy ugyanez miatt rendült meg a bizalmam az orvosok hozzáállásában és szakértelmében is.)
Szóval amíg az emberek nem tapasztalják meg a halál közelségét (akár saját halálukét, akár csak látva másokat), nem nagyon törődnek a megelőzéssel. Már csak ilyen hülyék vagyunk. És ezen a szűrés kötelezővé tétele sem segít, sőt ront. Ennél százszor többet ér az ember orra elé tolni súlyos betegeket/halottakat és megértetni vele, hogy ez vár rá is. Mert tényleg ez vár rá. Még ha ez csak egy blogbejegyzés néhány képpel. Én nagyra értékelem ezeket. Nagyfelbontású képek még jobbak lennének.
Viszont én ezt a szűrések népszerűsítésének szándékával írtam, amibe a hasi ultrahang, teljes mellkasröntgen, teljes vérkép (+májfunkció) is beletartozik. Kihagytam valamit?
#3 by Véé on 2011. február 26. szombat - 21:06
Quote
Igazad van…… én is 4 db anyajegy-levétel előtt állok. De azt már eldöntöttem, hogy legközelebb ide jövök kontrollra, mert ha már magánba mentem, kár, h nem ezt választottam, ugyanis nem fotóztak, csak átnéztek…
#4 by Dalma on 2011. március 1. kedd - 11:26
Quote
Tisztelt Horváth doktor úr,
Szivből gratulálok ahhoz a munkához amit folytat, s különösen örülök annak, hogy szimpatizál a Gerson terápiával. Az én életemet is a Gerson terápia mentette meg. 1994-ben diagnosztizáltak és operáltak melanomával, szövettani eredmény:SSM IV, rá 10 hónapra áttétem lett.
Megfelelő időben, megfelelő helyen került a kezembe Beata Bishop könyve, azonnal elkezdtem a terápiát, melyet 2 és fél évig intenziven csináltam és meghozta a várt eredményt.
Mindenkinek szivből ajánlom, bár sokszor tapasztaltam, hogy a betegeket elriasztja a terápia “nehézsége, hosszúsága”. Megéri elgondolkozni rajta, hogy nem a rövid ideig tartó műtét, vagy kemoterápia lehet mindig, minden körülmény között a megoldás. A degenerativ betegségek kalakulásánál, a betegség okát szükséges felkutatni, megszüntetni, az egész szervezetet kezelni kell, méregtelenitéssel, meditációval…Hiába rombolunk egy szervet, az egész szervezetre oda kell figyelni, ami egy komplex dolog.
Ép testben, ép lélek.
Üdv. Dalma
#5 by Lotti on 2011. március 4. péntek - 20:59
Quote
Egyetertek a cikkel, en is azok koze tartozom, aki voltam terkepezesen, es hivtak kontrollra. Eddig nem tudtam elmenni, mert anglia es budapest kozott ingazunk.
Nekem egyetlen fajo pontom a melanoma mobilnal az ar. Es nem azert, mert sajnalom magamra a penzt, hanem csupan azert, mert nincs. A ket eves kisiam beteg, a ferjemmel kozosen apoljuk, igy nem dolgozunk. Vagyis nagyon meg vagyunk love penz teren.
Ebben az evben jelentkezni fogok megint szuresre (tavaly voltam eloszor, negy anyajegyre mondtak, hogy figyelni kell), egyenlore probalom felretenni ra a penzt.
#6 by Scarlett on 2011. április 19. kedd - 14:13
Quote
Ezt a felelőtlenséget nehéz felfognom… Az embernek tálcán nyújtják a gyógyulás lehetőségét, és nem él vele, ez felfoghatatlan.
#7 by Markovits Imréné on 2011. június 3. péntek - 14:58
Quote
Kedves Doktor Úr!
Szeretném megkérdezni, hogy egy bőr szövettan eredménye kb. mikorra készül el.
3 hete egy vöröses barna kicsit hámló foltocskát levettek az arcomról. Úgy olvasom a neten, hogy 2, esetleg 3 héten belül lesz szövettani eredmény. Mivel még nincs, nagyon izgulok, mért van ez. Már minden elolvastam a melanómáról, nagyon félek tőle. Az a folt kb. 3 hónapja jött az arcomra. Sebes nem volt, remélem nem lesz semmi rosszindulatóság benne. Tud-e megnyugtató szavakat adni ezzel kapcsolatban.